Zakażenia dróg moczowych (UTI) to prawdopodobnie najbardziej rozpoznawalna choroba bakteryjna, na którą co roku choruje ponad 150 milionów osób. Panie są na to szczególnie narażone, a spodziewana 50-60% kobiet zetknie się z ZUM w ciągu swojego życia. Niepokój wywołany przez ZUM spowodował powódź w sławie regularnych leków, takich jak ekstrakt z żurawiny jako wybór odstraszający i naprawczy. Czy jednak ekstrakt z żurawiny w dowolnym momencie może pomóc w przywróceniu ZUM?
Zrozumienie ZUM
Do ZUM dochodzi, gdy mikroorganizmy dostają się do części układu moczowego, takich jak cewka moczowa, pęcherz moczowy lub nerki, i zaczynają się rozmnażać. Najbardziej powszechnie rozpoznawaną przyczyną jest Escherichia coli (E. coli), która rozprzestrzenia się z układu żołądkowo-jelitowego do cewki moczowej i przemieszcza się w górę. Przyczyną ZUM może być również niefortunna czystość, stosunki seksualne, operacje lub nieprawidłowości. Skutki uboczne obejmują uczucie pochłaniania podczas siusiania, zwiększoną krytyczność i nawroty siusiu, bolesne siusiu i bóle w obrębie miednicy. Nieleczone ZUM mogą powodować poważne choroby nerek i sepsę.
Rola ekstraktu z żurawiny
Przegląd ekstraktu z żurawiny
Ekstrakt z owoców żurawiny pozyskiwany jest z małych, czerwonych owoców żurawiny. Zawiera skondensowane garbniki zwane proantocyjanidynami (PAC), które mogą zapewniać pewne korzyści zdrowotne. Ekstrakt jest dostępny w postaci soku, kapsułek i tabletek. Zawartość PAC różni się znacznie w zależności od produktu.
Jakie są zalety ekstraktu z żurawiny?
Wiele osób uważa, że regularne spożywanie ekstraktu z żurawiny może zapobiegać nawrotom ZUM, powstrzymując bakterie przed przyleganiem do ścianek dróg moczowych. Proponowane mechanizmy antyadhezyjne obejmują:
- Zapobieganie przyłączaniu się fimbrii E. coli z P. do komórek nabłonka dróg moczowych
- Modyfikowanie powierzchni bakteryjnych poprzez składniki antyadhezyjne
- Utrzymywanie kwaśnego pH moczu, niekorzystnego dla rozwoju bakterii
Jednakże dowody kliniczne dotyczące skuteczności w zapobieganiu i leczeniu UTI są niespójne. Przyjrzyjmy się kilku kluczowym badaniom.
Przegląd badań naukowych
Badanie 1
W podwójnie ślepym, randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniu przeprowadzonym w 2019 r. w American Journal of Clinical Nutrition oceniano wpływ ekstraktu z żurawiny na nawracające ZUM u kobiet.
Do badania włączono 185 aktywnych seksualnie kobiet w wieku poniżej 45 lat, u których w ciągu ostatniego roku wystąpiły co najmniej 2 ZUM. Kobiety zostały losowo podzielone na dwie grupy. Jedna grupa otrzymywała dziennie 1200 mg ekstraktu z żurawiny zawierającego 72 mg proantocyjanidyn (PAC). Druga grupa otrzymała placebo.
Grupy otrzymujące żurawinę i placebo były dobrze dopasowane na początku badania, bez znaczących różnic demograficznych. Uczestnicy przyjmowali ekstrakt z owoców żurawiny lub tabletki placebo dwa razy dziennie przez 6 miesięcy. W tym czasie zgłosili wszystkie podejrzenia ZUM, które następnie potwierdzono klinicznie na podstawie analizy moczu.
Po 6 miesiącach u kobiet przyjmujących lek występowało znacznie mniej klinicznie potwierdzonych nawracających ZUM w porównaniu z placebo. W grupie otrzymującej żurawinę wskaźnik nawrotów UTI wynosił 19%. W grupie placebo odsetek nawrotów wynosił 36%.
Na podstawie tych wyników naukowcy doszli do wniosku, że regularne przyjmowanie ekstraktu z żurawiny zmniejsza prawdopodobieństwo objawowego nawrotu ZUM u kobiet, u których w przeszłości występowały częste ZUM. Redukcja była o około 50% mniejsza w porównaniu z placebo. Zasugerowali, że mechanizmy antyadhezyjne żurawiny prawdopodobnie wyjaśniają jej działanie ochronne.
To dobrze zaprojektowane badanie dostarcza dowodów na to, że ekstrakt z żurawiny może być skutecznym narzędziem zapobiegawczym dla kobiet podatnych na nawracające ZUM. Dawka 1200 mg zawierająca 72 mg PAC okazała się skuteczna w ograniczaniu nawrotów UTI w ciągu 6 miesięcy.
Badanie 2
Naukowcy biorący udział w randomizowanym, kontrolowanym badaniu przeprowadzonym w 2016 r. podawali 160 pensjonariuszom domu opieki z zaawansowaną demencją 300 ml soku żurawinowego lub soku placebo dziennie przez rok. Nie stwierdzono istotnej różnicy w częstości występowania ZUM pomiędzy obiema grupami w ciągu 12 miesięcy.
Inne badania
Kilka innych badań klinicznych i metaanaliz przeprowadzonych w ciągu ostatnich dwudziestu lat przyniosło mieszane wyniki. Niektórzy stwierdzili umiarkowane korzyści zapobiegawcze, podczas gdy inni zauważyli niewielką przewagę w porównaniu z placebo. W większości badań przemawiających za skutecznością stosowano wyższe dawki PAC.
Czy na ZUM lepszy jest sok żurawinowy czy tabletki?
Tabletki żurawinowe oferują bardziej ujednolicone dawkowanie składników aktywnych, takich jak PAC. Sok ma zmienną zawartość PAC i wysoką zawartość cukru. Jedno z badań wykazało, że kapsułki żurawinowe były skuteczniejsze niż sok w zmniejszaniu nawrotów UTI w ciągu jednego roku. Tabletki mogą być lepiej dostosowane do zapobiegania i leczenia ZUM.
Ile ekstraktu z żurawiny na ZUM?
W większości badań wykazujących korzyści w zapobieganiu ZUM stosowano od 500-1000 mg PAC dziennie. W leczeniu aktywnych infekcji niektórzy eksperci zalecają ukierunkowanie na 800-1200 mg PAC dziennie w dawkach podzielonych. Ściśle współpracuj ze swoim lekarzem, aby ustalić odpowiednie dawkowanie ekstraktu z owoców żurawiny.
1. Strategie zapobiegania ZUM
Chociaż żurawina może zapewniać skromne korzyści ochronne, praktycy zalecają uzupełnienie jej innymi strategiami zapobiegawczymi, takimi jak:
2. Prawidłowe praktyki higieniczne
Wycieranie się od przodu do tyłu, oddawanie moczu przed i po stosunku oraz unikanie długotrwałego noszenia wilgotnej odzieży w okolicy narządów płciowych to proste nawyki higieniczne, które zmniejszają ryzyko ZUM.
3. Spożycie wody i płynów
Zwiększone nawodnienie prowadzi do częstszego oddawania moczu, co wypłukuje bakterie. Zaleca się picie co najmniej sześciu szklanek płynów dziennie i oddawanie moczu, gdy tylko zajdzie taka potrzeba.
Jakie są skutki uboczne ekstraktu z żurawiny?
W większości przypadków jest to bardzo trwałe, jednak istnieją możliwe skutki uboczne, o których warto wiedzieć:
- Delikatna bomba żołądkowo-jelitowa - Zawiera krytyczną dawkę szczawianu, który przyjmowany w dużych porcjach może pogorszyć stan żołądka i powodować mdłości, zarzucanie treści pokarmowej lub rozluźnienie jelit. Rozpoczęcie od mniejszych dawek i przyjmowanie kapsułek z jedzeniem może pomóc w ograniczeniu rozstroju żołądka.
- Szansa na kamienie nerkowe - Szczawian w nim zawarty może zwiększać ryzyko tworzenia się kamieni nerkowych ze szczawianu wapnia u osób skłonnych do układania się w kamienie. Osoby z przeszłością naznaczoną kamieniami nerkowymi powinny w pierwszej kolejności zwrócić się do swojego lekarza i zgłosić się do lekarza.
- Współpraca lekowa - Ekstrakt z owoców żurawiny może nasilać działanie przeciwzakrzepowe smuklejszej warfaryny (Coumadin) na krew. Należy dokładnie kontrolować czas protrombinowy i INR u osób przyjmujących warfarynę i przyjmujących duże dawki ekstraktu z żurawiny. Żurawina może również zakłócać wchłanianie określonych antytoksyn.
- Reakcje nadwrażliwości - Wrażliwość na żurawinę jest interesująca, jakkolwiek możliwa. Zastosować końcowo, jeśli wystąpią jakiekolwiek oznaki reakcji nadwrażliwości, na przykład pokrzywka, wysypka skórna, rozszerzanie się lub trudności w oddychaniu.
- Obawy związane z hipoglikemią - Istnieją dowody wskazujące, że duża ilość ekstraktu z żurawiny może powodować niski poziom glukozy lub hipoglikemię. Osoby chore na cukrzycę powinny dokładnie kontrolować poziom glukozy we krwi na początku stosowania ekstraktu z żurawiny.
- Zwiększone wchłanianie szczawianów. - Wchłanianie szczawianów może się zwiększyć u osób z zaburzeniami czynności jelit lub chorobami wątroby. W takich przypadkach należy unikać ekstraktu z owoców żurawiny ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia kamicy nerkowej.
- Nieudowodnione bezpieczeństwo - Nie udowodniono, że duże dawki ekstraktu z owoców żurawiny są całkowicie bezpieczne dla kobiet w ciąży, matek karmiących piersią ani dzieci. Nie zaleca się stosowania w tych populacjach.
Ogólnie rzecz biorąc, jest dobrze tolerowany przez większość zdrowych dorosłych w zwykle zalecanych dawkach. Jednak niektóre osoby muszą podjąć dodatkowe środki ostrożności przed użyciem go jako suplementu.
Kto nie powinien zażywać tabletek żurawinowych?
Dzieci, kobiety w ciąży i osoby z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej powinny go unikać ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa. Pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, powinni zachować ostrożność i ściśle monitorować INR, jeśli stosują żurawinę. Osoby, u których w przeszłości występowały kamienie nerkowe, powinny skonsultować się ze swoim lekarzem przed zastosowaniem ekstraktu z żurawiny o wysokiej zawartości szczawianów.
Wniosek
Podsumowując, dowody na to, że ekstrakt z owoców żurawiny jest skutecznym lekarstwem na ZUM, są słabe. Jednakże u niektórych osób może on zapewniać skromne korzyści ochronne, jeśli jest stosowany regularnie w wyższych dawkach PAC wynoszących 500-1200 mg na dobę. Ekstrakt ten wydaje się najbardziej obiecujący w zapobieganiu ZUM, a długotrwałe stosowanie wiąże się z dość niskim ryzykiem. Nie powinno ono jednak zastępować konwencjonalnego leczenia UTI. Skonsultuj się ze swoim lekarzem w sprawie prawidłowego stosowania ekstraktu z żurawiny i zawsze zwracaj się o pomoc lekarską w przypadku podejrzeń infekcji. Nadal potrzebne są bardziej rygorystyczne badania, aby wyjaśnić optymalne dawkowanie i zgromadzić jednoznaczne dane dotyczące skuteczności.
Aby uzyskać wysokiej jakości produkty w proszku z ekstraktem żurawiny, rozważ Botanical Cube Inc., chińskiego producenta ekstraktu z żurawiny w branży ekstraktów roślinnych. Oferujemy niestandardowe rozwiązania dla klientów i otrzymaliśmy pozytywne opinie od klientów w ponad 100 krajach i regionach w ponad 500 branżach. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź naszą stronę internetową lub skontaktuj się z nami pod adresem sales@botanicalcube.com.
Bibliografia:
1. Wang CH, Fang CC, Chen NC, Liu SS, Yu PH, Wu TY, Chen WT, Lee CC, Chen SC. Produkty zawierające żurawinę do zapobiegania infekcjom dróg moczowych w podatnych populacjach: przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych. Archiwa chorób wewnętrznych. 9 lipca 2012 r.;172(13):988-96.
2. Jepson RG, Williams G, Craig JC. Żurawina w profilaktyce infekcji dróg moczowych. Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane. 17 października 2012 r.; 10: CD001321.
3. Blumberg JB, Camesano TA, Cassidy A, Kris-Etherton P, Howell A, Manach C, Ostertag LM, Sies H, Skulas-Ray A, Vita JA. Żurawina i jej bioaktywne składniki w zdrowiu człowieka. Postępy w żywieniu. 1 listopada 2013 r.;4(6):618-32.
4. Singh I, Gautam LK, Kaur IR. Wpływ doustnego ekstraktu z żurawiny (standaryzowana proantocyjanidyna-A) u pacjentów z nawracającym ZUM wywołanym przez patogenną E. coli: randomizowane badanie kliniczne kontrolowane placebo. Międzynarodowa Urologia i Nefrologia. 1 lipca 2016 r.;48(7):1179-86.
5. Jensen HD, Strøm J, Nordling MM, Keller J, Jensen BK, Johansen KH, Banner J, Olsen LK. Profilaktyczny sok żurawinowy nie zmniejsza częstości występowania infekcji dróg moczowych wśród starszych kobiet objętych opieką długoterminową — randomizowane badanie kontrolowane placebo z podwójnie ślepą próbą. The Journals of Gerontology: Series A. 2016, 13 czerwca;71(6):691-8.
6. Foxman B, Cronenwett AE, Spino C, Berger MB, Morgan DM. Kapsułki z sokiem żurawinowym i zakażenie dróg moczowych po operacji: wyniki randomizowanego badania. Amerykański dziennik położnictwa i ginekologii. 1 lutego 2015 r.;212(2):194-e1.